痛風是一種相當古老的疾病,是因體內的尿酸生成過多,或尿酸排泄受阻以致有過多的尿酸鹽沉積在關節腔內造成關節腫脹和變形,對於有痛風問題的民眾,時常會採取低普林的飲食原則。根據三總腎臟內科的資料顯示,痛風患者的治療,主要是靠藥物來幫助尿酸的排泄,而低普林飲食僅為輔助之法,在不影響正常營養素的攝取之下,儘量減少食物中普林的攝取量。採取低普林的飲食原則,主要是由於食物中所含的「核蛋白」經消化分解後產生「普林」,普林再經肝臟代謝成「尿酸」,最後由腎臟將尿酸排出體外,人體內的尿酸約有85%為體內生成,因此患者除均衡攝取六大類食物、限制高普林含量食物外,同時應配合藥物控制治療並維持理想體重。提醒高尿酸血症和痛風患者應避免過度節食,以免因組織快速分解而產生大量尿酸、酮酸,引起急性發作,並加重痛風症狀,另外為了避免尿酸產生過多,應控制蛋白質攝取量,每日每公斤體重攝取1公克為佳。在急性發作期,蛋白質最好完全由蛋類、牛奶或奶製品供給;且儘量選擇低普林含量食物;非急性發作期時仍應減少食用高普林含量食物,可酌量選用中普林含量食物,並儘量減少食用乾豆類,而平日可選擇低普林含量食物。由於高油飲食會阻礙尿酸排泄,提醒民眾在烹調時油脂要適量,避免油炸、油煎的食物,油脂攝取應少於熱量的30%;另外也應儘量避免飲用酒類,酒精在體內代謝產生乳酸,會影響尿酸的排泄。痛風患者應儘量多喝水,以幫助尿酸的排泄,建議每日應飲用3,000毫升的液體,由於可可、咖啡、茶的代謝產物不會堆積在體內組織,所以適度的飲用可提高水分的攝取,加速尿酸的排泄。有文獻也顯示,低脂乳製品與維生素C具有保護作用;肉類、海鮮與酒精性飲料需適度限制,也應減少精緻醣類攝取以利減重與提升胰島素敏感度;適度攝取含普林的植物性食物(蔬菜與豆腐),其實不會增加痛風的發病。


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